Đến phòng khám thoái hóa đốt sống cổ cần khám những gì?

Khám thoái hóa đốt sống cổ đang được rất nhiều người quan tâm, người bệnh muốn được khám trước khi bắt đầu điều trị. Nhưng lại thường xuyên khám ở các phòng trực thuộc của bệnh viện chứ không vào trực tiếp bệnh viện khám bởi chi phí khá là đắt đỏ, không phải ai cũng có đủ điều kiện để khám cả, nên việc tìm và chọn phòng khám thoái hóa đốt sống cổ

Đến phòng khám thoái hóa đốt sống cổ cần khám những gì?

Thoái hóa đốt sống cổ (cervical spondylosis) là bệnh lý mạn tính khá phổ biến, tiến triển chậm, thường gặp ở người lớn tuổi và/hoặc liên quan đến tư thế vận động. Tổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa sụn khớp và/hoặc đĩa đệm ở cột sống cổ. Có thể gặp thoái hóa ở bất kỳ đoạn nào song đoạn C5-C6-C7 là thường gặp nhất.

phòng khám thoái hóa đốt sống cổ

đến phòng khám thoái hóa đốt sống cổ cần khám gì ?

Theo lời của các chuyên gia thì bệnh nhân cần khám những thứ sau:

Bị lâm sàng có nên đến các phòng khám thoái hóa đốt sống cổ không ?

  • Các xét nghiệm phát hiện dấu hiệu viêm, bilan phosphocalci thường ở trong giới hạn bình thường. Tuy nhiên cần chỉ định xét nghiệm bilan viêm, các xét nghiệm cơ bản nhằm mục đích loại trừ những bệnh lý như viêm nhiễm, bệnh lý ác tính và cần thiết khi chỉ định thuốc

Trường hợp 5 hội chứng thoái hóa đốt sống cổ đặc biệt để nhận biết lâm sàng đó là:

Hội chứng cột sống cổ (đau, có thể kèm theo co cứng)

Hội chứng rễ thần kinh cổ (đau lan từ cổ xuống tay bên đó)

Động mạch đốt sống (nhức đầu vùng chẩm, thái dương)

Chèn ép tủy sống (Dáng đi không vững, đi lại khó khăn)

Biểu hiện khác ( cáu gắt, thay đổi tính tình, rối loạn giấc ngủ..v..v.)

khám thoái hóa đốt sống cổ

khám thoái hóa đốt sống cổ khi bị rối loạn giấc ngủ

Cận lâm sàn

  • Điện cơ: giúp phát hiện và đánh giá tổn thương các rễ thần kinh
  • Chụp CT-scan: do hiệu quả chẩn đoán kém chính xác hơn nên chỉ được chỉ định khi không có điều kiện chụp cộng hưởng từ
  • X quang cột sống cổ thường qui với các tư thế sau: thẳng, nghiêng, chếch ¾ trái và phải. Trên phim X quang có thể phát hiện các bất thường: mất đường cong sinh lí, gai xương ở thân đốt sống, giảm chiều cao đốt sống, đĩa đệm, đặc xương dưới sụn, hẹp lỗ liên hợp
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI) cột sống cổ: Phương pháp có giá trị nhất nhằm xác định chính xác vị trí rễ bị chèn ép – vị trí khối thoát vị – mức độ thoát vị đĩa đệm – mức độ hẹp ống sống, đồng thời có thể phát hiện các nguyên nhân ít gặp khác (viêm đĩa đệm đốt sống, khối u, …)

Chẩn đoán xác định

  • Đau tại vùng cột sống cổ và có một hoặc nhiều các triệu chứng thuộc bốn hội chứng nêu trên
  • X quang thoái hóa đốt sống cổ bình thường hoặc có các triệu chứng của thoái hóa
  • Cộng hưởng từ hoặc CT- scan: vị trí, mức độ rễ thần kinh bị chèn ép; nguyên nhân chèn ép: thoát vị đĩa đệm, gai xương…

Đến phòng khám thoái hóa đốt sống cổ để chẩn đoán phân biệt

  • Các chấn thương vùng cột sống cổ gây tổn thương xương và đĩa đệm.
  • Các ung thư xương hoặc di căn xương, các bệnh lý tủy xương lành tính hoặc ác tính.
  • U nội tủy, u thần kinh…
  • Bệnh lý của hệ động mạch sống nền

Ngoài 5 hội chứng thoái hóa đốt sống cổ và 3 chuẩn đoán chính người bệnh cần chú ý nhưng lời khuyên sau

➤ Cần phối hợp phương pháp nội khoa và phục hồi chức năng, luyện tập, thay đổi lối sống nhằm bảo vệ cột sống cổ, tránh tái phát

Reply